Theo các chuyên gia, việc xét nghiệm cúm được chỉ định trong trường hợp nặng, có biến chứng phải nhập viện; còn các trường hợp điều trị tại nhà thì xét nghiệm cúm là không cần thiết.
Ca bệnh cúm tăng cao
Thời tiết giao mùa, nhiệt độ thay đổi thất thường là điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn, virus gây bệnh cúm mùa phát triển.
Tại Bệnh viện E, mỗi ngày Khoa Nhi tiếp nhận 100-150 ca bệnh thăm khám phần lớn liên quan đến bệnh cúm RSV, sốt xuất huyết…
ThS. BSCKII Trương Văn Quý – Trưởng khoa Nội Nhi tổng hợp (Bệnh viện E) cho biết, bệnh nhi cúm mùa gia tăng, nhiều trường hợp phải nằm ghép trong những ngày đầu để chờ giường.
Ghi nhận tại BVĐK Đống Đa (Hà Nội) cho thấy, mỗi ngày Khoa Nhi tiếp nhận 70-80 bệnh nhi thăm khám, trong đó có đến 2/3 là có các triệu chứng như ho, sốt, hắt hơi, sổ mũi, đau đầu, đau người, nhiều nhiều trường hợp xét nghiệm dương tính với cúm B, đặc biệt thường gặp ở nhóm trẻ 6-14 tuổi…
Nhiều trẻ nhập viện trong tình trạng nguy kịch sốt cao, co giật, mê sảng… Như trường hợp bé V.A (3 tuổi, Cổ Nhuế), trước nhập viện 2 ngày bé ho nhiều, sốt cao, chán ăn… nghĩ bé ốm sốt thông thường nên gia đình chỉ cho uống thuốc hạ sốt, không đưa đi thăm khám… Tuy nhiên ngày thứ 2, trẻ sốt cao lên cơn co giật, lừ người, mê sảng, gọi hỏi không đáp… khi đó chỉ có bà ở nhà, quá hoảng loạn, hàng xóm phải đưa đi cấp cứu.
BS. Quý khuyến cáo, các trường hợp sốt cao, co giật cần phải nhập viện cấp cứu ngay vì bệnh liên quan đến các cơ quan trung ương như viêm não, viêm màng não. Do vậy cần nhanh đi khám để kịp thời tìm ra nguyên nhân và hướng xử trí thích hợp, tránh các biến chứng đáng tiếc có thể xảy ra.
Chăm sóc bệnh nhân cúm cần đúng cách
ThS. BS Đặng Khánh Ly – Trưởng khoa Nhi, BVĐK Đống Đa khuyến cáo, bệnh cúm chủ yếu gặp ở các đối tượng trẻ em trong độ tuổi đi học. Chính vì vậy, khi thấy trẻ có dấu hiệu mệt mỏi, đau đầu, chảy nước mũi, ho, sốt… cần cho trẻ đi khám và làm theo hướng dẫn của bác sĩ tránh trường hợp chủ quan, trẻ ốm vẫn đưa đến lớp lại thành môi trường lây lan trong lớp học.
Các trường hợp theo dõi, điều trị tại nhà cần đeo khẩu trang, tăng cường rửa tay, vệ sinh đường hô hấp khi ho khạc, hạn chế tiếp xúc nơi đông người, vệ sinh mũi họng thường xuyên, chú ý bổ sung dinh dưỡng đầy đủ để tăng cường sức khỏe.
Những trường hợp thăm khám tại viện nếu bác sĩ thấy có bằng chứng bội nhiễm cần phải sử dụng kháng sinh, hoặc trong trường hợp tiến triển nặng cần sử dụng thuốc kháng virus trên cơ địa từng bệnh nhân sẽ có chỉ định thích hợp. Tuyệt đối không tùy tiện sử dụng thuốc.
Không cần thiết phải xét nghiệm, không tự ý sử dụng thuốc kháng sinh, thuốc kháng virus
Hiện nay, ca bệnh cúm tăng cao, nhiều cha mẹ hoang mang lo lắng đổ xô đi thực hiện xét nghiệm cúm, mua thuốc kháng sinh hoặc thuốc diệt virus Tamiflu… Theo các chuyên gia điều này là không cần thiết bởi không phải cứ bệnh nhân cúm là dùng được các loại thuốc này mà phải cân nhắc trên từng cá thể.
Việc xét nghiệm cúm chỉ thực hiện trên những trường hợp quá nặng. Phần lớn việc chẩn đoán bệnh đều dựa trên việc khai thác kỹ các triệu chứng và thăm khám lâm sàng để hướng dẫn, tư vấn cho gia đình cách chăm sóc, theo dõi và đưa trẻ đi khám bệnh đúng lúc kịp thời – BS. Ly cho biết.
ThS. BS Trương Văn Quý cho rằng, việc xét nghiệm để biết trẻ mắc loại cúm nào chứ việc điều trị không chỉ phụ thuộc vào xét nghiệm mà còn tùy vào tình trạng bệnh. Căn cứ trên các kết quả thăm khám lâm sàng các bác sĩ mới chỉ định dùng thuốc hay không dùng. Xét nghiệm chỉ nên thực hiện cho các trường hợp cần nhập viện điều trị, còn các các trường hợp theo dõi tại nhà, xét nghiệm cúm là không cần thiết.
Còn việc dùng thuốc Tamiflu cũng cần có sự chỉ định của bác sĩ, loại thuốc này chỉ dùng cho các trường hợp có biến chứng, cúm thông thường không nên sử dụng.
Bệnh cúm mùa tiến triển thường lành tính nhưng cũng có thể biến chứng nặng và nguy hiểm hơn ở những người có bệnh lý mạn tính, trẻ dưới 5 tuổi, suy dinh dưỡng, béo phì, hen, suy giảm miễn dịch và phụ nữ có thai… Do vậy những trường hợp này khi có vấn đề về sức khỏe cần đến bệnh viện thăm khám ngay.
Cách phòng bệnh cúm hiệu quả nhất là nên cho trẻ tiêm phòng cúm hàng năm, đặc biệt trên nhóm trẻ nguy cơ cao (trẻ 6 tháng đến 8 tuổi, có mắc các bệnh lý nền).
